Ψυχογενής ανορεξία – Ψυχογενής βουλιμία- παχυσαρκία

  • Αποτελεί μια εκούσια μειωμένη πρόσληψη τροφής με έντονο φόβο πάχυνσης.
  • Αφορά σχεδόν αποκλειστικά τις γυναίκες και οδηγεί σε σημαντική απώλεια του βάρους και διαταραχές της εμμήνου ρύσης.
  • Οι προκλητοί έμετοι και η χρήση καθαρτικών με σκοπό να αποβληθούν θερμίδες και να ελεγχθεί το βάρος, μπορεί να φέρει βραδυκαρδία, υπόταση, ηλεκτρολυτικές διαταραχές έως και θάνατο.
  • Τα νεαρά κορίτσια που πάσχουν από νευρική ανορεξία έχουν μια λαθεμένη σωματική εικόνα και συνήθως αδιαφορία για τη σεξουαλική τους ανάπτυξη.
Θεραπεία ψυχογενούς ανορεξίας:

Είναι σύνθετη. Όπου υπάρχουν ιατρικές βλάβες και απειλή της ζωής, απαιτείται νοσηλεία. Η ατομική ψυχοθεραπεία περιλαμβάνει και οικογενειακές παρεμβάσεις. Ψυχοφάρμακα θα χορηγηθούν όταν υπάρχει ένδειξη, π.χ. μία συνοδός κατάθλιψη.

Ψυχογενής βουλιμία

  • Χαρακτηρίζεται από συχνά επεισόδια ανεξέλεγκτης υπερφαγίας.
  • Συμβαίνει, όπως και στη νευρογενή ανορεξία, στις γυναίκες κατά κανόνα.
  • Η υπερφαγία αφορά τροφές υψηλής θερμιδικής αξίας, όπως τα γλυκά και γίνεται συνήθως κρυφά από τους άλλους.
  • Τα άτομα, σε αντίθεση με τη ψυχογενή ανορεξία, έχουν την αίσθηση του παθολογικού και κάνουν εμέτους για να ανακουφισθούν τόσο κοιλιακά όσο και λόγω ενοχών.
Θεραπεία ψυχογενούς βουλιμίας:
  • Υπάρχουν πολλές ψυχοθεραπευτικές τεχνικές.
  • Ψυχοφαρμακοθεραπεία χρειάζεται όταν υπάρχουν συναισθηματικές διαταραχές.

Παχυσαρκία

  • Η παχυσαρκία είναι ίσως η συχνότερη χρόνια νόσος στις ΗΠΑ.
  • Προκαλείται όταν η θερμιδική πρόσληψη είναι μεγαλύτερη των ενεργειακών μας αναγκών.
  • Είναι νόσος της σύγχρονης εποχής με την εξάπλωση των τροφών υψηλής θερμιδικής αξίας.
  • Η δίαιτα supermarket με διάφορα μπισκότα, σαλάμια, σνακς, σοκολάτες, χυμούς με  ζάχαρη, βούτυρα και παχυντικά τυριά, θεωρείται ότι συμβάλλει στην εξάπλωση της παχυσαρκίας.
  • Η τροφή αποτελεί συχνά ένα βραχυκύκλωμα μεταξύ ψυχικής δομής και διατροφικής συμπεριφοράς.
  • Πολλοί ξεσπούν στο φαγητό, άλλοι είναι βαριά εξαρτημένοι από την κατάχρησή του.
  • Πίσω από την παχυσαρκία κρύβεται ο διαβήτης, η υπέρταση, οι καρδιοπάθειες κλπ καθώς και μια ψυχολογική βόμβα
  • Μπορεί κάποιο ψυχολογικό πρόβλημα να οδήγησε στην εγκατάσταση της παχυσαρκίας: είτε με τη μορφή βαθιάς ψυχικής σύγκρουσης, είτε με τη μορφή συστηματικής ψυχικής διαταραχής, είτε με τη μορφή του απλού συστηματικού στρες.
  • Η ίδια η παχυσαρκία πυροδοτεί καταθλιπτική αντίδραση και βάζει το άτομο σε έναν φαύλο κύκλο.
  • Μελέτες δείχνουν ότι οι σκληρές δίαιτες οδηγούν σε συναισθήματα εξέγερσης και μανίας για φαγητό (θα φάω ό,τι γουστάρω).
  • Πολλές παρενέργειες ψυχοτρόπων φαρμάκων συνδέονται με αύξηση του βάρους. Το ποσοστό  βέβαια είναι αρκετά μικρότερο εκείνου των παλαιών ψυχοφαρμάκων που προκαλούσαν μεγάλη αύξηση του βάρους.
Η θεραπεία της παχυσαρκίας
  • Αφορά ομάδα υγείας που απαρτίζεται από ψυχίατρο, παθολόγο, διαιτολόγο, γυμναστή.
  • Προηγείται ένας εργαστηριακός έλεγχος για υποβόσκουσες μεταβολικές παθήσεις.
  • Χρειάζεται μια εξατομικευμένη προσέγγιση.
  • Η ατομική ψυχοθεραπεία παρεμβαίνει όχι διδακτικά, αλλά αποκαλυπτικά και προσπαθεί να φέρει στο προσκήνιο τις βαθύτερες ανάγκες που κάνουν κάποιον να καταφεύγει δραματικά στο φαγητό.
  • Άλλες ανάγκες έχει μία παχύσαρκη δυσθυμική ασθενής και άλλες ένας αδρανοποιημένος υπάλληλος χωρίς κίνηση και άσκηση.
  • Άλλες ανάγκες και συμβουλές χρειάζεται μία διαβητική παχύσαρκη ασθενής και άλλες μία σωματικά υγιής αλλά εξαρτημένη προσωπικότητα.
  • Αυξήστε τις βόλτες, τη σωματική δραστηριότητα, τις εξόδους σας, τα τηλεφωνήματα, το διάβασμά σας.
  • Ασχοληθείτε με το κατοικίδιό σας, ξεκινήστε ένα νέο χόμπι.
  • Ευπρόσδεκτες όλες οι συμβουλές για υγιεινή διατροφή όπως:
    • περιορισμός κατανάλωσης  λιπών, γλυκών και αλκοόλ
    • αύξηση κατανάλωσης φρούτων και λαχανικών
    • διατροφή όχι άστατη αλλά με πρόγραμμα.
  • Χειρουργικές προσεγγίσεις